喜報!農(nóng)工黨六安市委會社情民意信息獲省政協(xié)采用
近日,六安市政協(xié)委員,、農(nóng)工黨市直二支部委員,、六安市醫(yī)療保障基金管理中心一級科員張勝男撰寫的社情民意信息《發(fā)揮好醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎(chǔ)作用》獲安徽省政協(xié)采用,。
社情民意反映:近年來,,作為聯(lián)系醫(yī)療衛(wèi)生供給方和需求方重要紐帶的醫(yī)保基金,,存在打包付費(fèi)“一包了之”,、支付“一用了之”,、帶量采購“一購了之”等問題傾向,影響了其在醫(yī)改中基礎(chǔ)性作用的充分發(fā)揮,。
為此,,建議:
一是加強(qiáng)醫(yī)保基金支付規(guī)范化管理,。加大對預(yù)撥95%總額預(yù)算基金的管控,,制定詳細(xì)的撥付細(xì)則和有力的約束機(jī)制,細(xì)化量化醫(yī)共體績效評價指標(biāo)體系,,確保包干預(yù)算基金醫(yī)共體內(nèi)部實(shí)現(xiàn)按月結(jié)算,、醫(yī)共體之間按半年結(jié)算的管理規(guī)定;加大對預(yù)撥醫(yī)�,;鸬谋O(jiān)管力度,,明確將總額預(yù)算管理內(nèi)容納入定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。二是醫(yī)保支付杠桿應(yīng)精準(zhǔn)充分發(fā)揮,。精準(zhǔn)發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用,,加快形成我省分級診療格局。建議按照醫(yī)院級別,、診療層級實(shí)行醫(yī)保統(tǒng)一定額支付標(biāo)準(zhǔn)的同病同價,,對于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全有能力收治的常見病和多發(fā)病,醫(yī)保支付應(yīng)給予一定的傾斜,,形成大醫(yī)院看大病,、基層醫(yī)院看小病的局面,。三是醫(yī)保帶量采購實(shí)惠應(yīng)落實(shí)落細(xì),。建議衛(wèi)生健康行政部門按照約定的采購量,督促公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購和使用中選藥品,,并建立相應(yīng)激勵機(jī)制和追責(zé)措施,,將執(zhí)行帶量采購情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核。同時醫(yī)保管理部門可成立信息云平臺,,對接醫(yī)院醫(yī)保目錄產(chǎn)品進(jìn)銷存數(shù)據(jù)并通過有影響力的官方網(wǎng)站定期公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購,、使用中選藥品的比例和排名,使其接受社會監(jiān)督,。(田震)